东方医院：以发挥中医特色为己任

8月3日，下午4点半，PG福运象财神药大学东方医院急诊科大夫江涛开始值夜班，值班期间，他总要忙里偷闲快速在科里转一遍，他说：“我看看平车、轮椅的使用情况，还有多少床位空缺，来了急危重症患者时不至于抓瞎。”

　　急诊既要识病也要识人

　　晚6点多，50岁的肖先生在家人陪伴下过来，走路一脚高一脚低，差点撞上门框。两三个小时前，他肢体麻木并伴有轻微语言不清，平时血压偏高。江涛仔细检查后，询问了家族病史，确诊为小中风。 

　　“急诊既要看病也要看人。”江涛告诉记者，有些疾病如心脑血管病，多跟高血压、糖尿病等控制不理想有关，性格大大咧咧的男性患者，易不按时服药甚至随便停药而导致恶性反弹，诱发心脑血管事件。因此，学会看人，才能更好看病。

“勤奋、识别、细节、沟通”是东方医院急诊科的科训，勤奋是做医生的基本要求，诊疗像破案，细节就是线索，抓住细节才能识别病情。

　　发挥中医特色是中医人的责任

　　东方医院的发展宗旨是中医先进，西医同步，中西医并重，急诊科也坚持这样的理念，以发挥中医药特色为己任。急诊科主任方晓磊告诉记者：“我们中医医院急诊科的大夫都有一种责任感，学中医的在临床不用中医，那谁来用呢？我们在日常诊疗中一直都使用中医药的手段、方法。”

　　记者看到复诊的患者王先生恢复不错，方晓磊介绍，患者来时诊断为“社区获得性肺炎、左侧胸腔积液”，中医诊断为肺痈（溃脓期）——毒热阻络，给予抗感染、化痰、平喘等治疗，穿刺引流后使用抗生素抗炎效果并不好，抗生素很难穿透脓肿深层。予以中医治疗，以清热化痰，解毒排脓为法，痰热清静滴，六神丸清凉解毒、消炎止痛。方药以千金苇茎汤加减，扶助身体正气，增强抗病力，使抗生素进入深层，加快脓肿吸收。

　　“患者在我们急诊科都会得到中西医两种诊断，它们并不矛盾，如西医诊断上呼吸道感染，中医可能诊断为暑湿感冒。” 主治医生陈大夫说。 

　　方晓磊介绍，急诊中使用中医药，不同时期不一样，重症休克开始阶段，中药静脉制剂可参与，如参麦注射液；意识不清用针灸醒神开窍；胃肠功能不好，足三里穴位注射，还可通过辨证，予以脐敷，隔姜灸等。

　　我们都是“蝙蝠侠”和“变形金刚”

方晓磊用“蝙蝠侠”和“变形金刚”来形容急诊科的工作。“白天门诊分流很多病人，急诊科相对‘从容’一些，晚上门诊停关，病人看急诊、夜门诊很多，我们就成了‘蝙蝠侠’。对慢性病患者要有菩萨般的耐心，急危重症抢救时要学会霹雳手段，我们就是‘变形金刚’。”

　　危急重症是急诊科工作的一个重要内容，现在医患关系紧张，很多病人到医院，大夫还没了解病人具体情况，家属就起急，这种情况在急诊更普遍。

　　“其实，有时急诊科排队病人着急，我们更急，来看急诊的，都是要紧的，没准后面哪个病人突然倒下了。我们恨不得自己都三头六臂。”方晓磊说。