《国医》杂志2013年第八期报道我校附属东直门医院皮肤科特色诊疗，全文如下：

东直门医院皮肤科：

以人为本，发挥优势

东直门医院皮肤科是一个中医特色浓郁的科室，科室主任段行武说：“皮肤科很幸运，是一个利于发挥中医优势的科室，我们要想办法把这种优势发挥到极致。”这是他对自己所从事工作的认识，也是他对皮肤科的要求，更是他对中医皮肤人的期许。

中医皮肤科有特殊优势

与其他科室相比，皮肤科更能体现中医优势，这是段行武在几十年的临床工作中总结出来的经验。

中医治疗皮肤病的优势，首先体现在能减少激素用量，减少副作用和不良反应。在皮肤病领域，素有“激素能撑半边天”之说，看似夸张的说法，间接反映了治疗手段的单一。长时间使用激素的副作用已广为人知，消化溃疡、骨质疏松、糖尿病等，使本来仅限于皮肤的疾病，危害程度有可能波及其他脏器。尽管正规的西医院对激素的使用非常谨慎，但是对常见的皮炎、湿疹、银屑病等疾病，药物多限于维生素等，效果往往不很理想。

中医治疗皮肤病，内服汤药和中药外敷、药浴等手段结合起来，减少了化学类药物的副作用。中医认为皮肤病虽然表现在皮肤上，但是和人体的整体状态有密切关系，中药能通过清肝、健脾、补肾等方法，对免疫功能紊乱、内分泌失调、体质敏感等问题进行一定程度的纠正，从而消除皮肤疾患。加上因人而异进行针灸、火罐等中医特色疗法，副作用小，疗效更巩固。

其次，中医的个性化治疗，在皮肤病领域表现得尤为明显。辩症施治中医的精髓之一，在这种理念的指导下，中医可根据不同病人、不同病程采取针对性治疗，对复杂的皮肤病有灵活的治疗手段。

例如银屑病，中医认为该疾病由血中的热毒引起，分为急性期、稳定期和静止期等几个阶段。急性期患者，多用凉血、解毒类药物，稳定期则用养血、活血的药物，静止期的患者多有皮肤干、脱屑多的症状，则使用改善血虚风噪的药物。除此之外，部分患者皮损斑块固定，厚度较一般患者更厚，中医认为是气血不通导致的淤血阻滞，多使用活血化瘀的药物。此外，中医还可根据病人脾虚、肾虚、肝火旺等不同体质，适当加减药物，效果更为理想。

效果显著而持久、副作用小的优势，吸引了大量患者前来就诊。去年，皮肤科的日均门诊量为546，预计今年将达700人。为了适应不断增长的门诊量，科室周六日均开设有专家门诊，每位大夫经常一天看一百多个号。

中西医并重

把中医的优势发挥到极致，并不意味着拒绝、排斥西医，而是在中医、西医的优势互补中，用中医为患者带来最大的利益。

段主任告诉记者：“不管是中医治疗还是西医治疗，病人的利益都是首位的。病人来我们这，更倾向于选择中医的方法，我们首先考虑的也是中医药的治疗手段。但是有些情况下，适当配合西药对控制症状、缩短疗程很有帮助，因此我们也谨慎地开展西医疗法。涉及到潜在的副作用，治疗之前先和患者沟通好。”对于较严重的皮肤病，如红斑狼疮、大疱性皮肤病等，其危害影响到全身多个器官，中药、西药配合使用有利于控制病情的变化。而对于天疱疮一类的急症，单纯使用中药起效慢，结合西药能快速起效，缓解病情。

从治疗手段来讲，科室引进现代医学先进的检验设备。用段主任自己的话形容，“西医能开展的方法我们都有，同时比西医多出很多中医特色的方法。”科室成立了独立的化验室，化验项目十分齐全，可开展真菌、毛囊虫、微生物、性病等的检测，这在其他中医科室较为少见。需要查过敏源的患者，科室可提供点刺、斑贴、生物共振等多种方法；皮肤表面的小型赘物患者，科室可提供微波、冷冻、切除等多种疗法，而激光又可选择氦氖激光、半导体激光等。

运用现代医学的先进技术和方法，就需要掌握现代医学皮肤领域的相关知识。皮肤科十分重视对大夫的培养，所有大夫都陆续被送去协和医院、北大人民医院、南京皮肤病研究所等全国顶级的西医院进修，掌握现代医学关于皮肤病的最新进展，为良好的诊断打下知识基础，同时也更加规范地应用西医药治疗。段主任告诉记者：“中医大夫必须熟练掌握西药的使用，像红斑狼疮的急性期，单纯使用中药的效果不好，必须配合西药，不掌握西医的用药知识，怎么保障患者的健康？”

以人为本，和谐兴科

以人为本是中医的核心理念之一，作为坚守中医特色的中医科室，皮肤科的“人”主要体现在患者和医生两方面。

以患者为中心，是皮肤科的治科理念，最直接的表现，是既能治好病，又少花冤枉钱。段主任告诉记者：“医患紧张的原因有很多，社会环境、大夫主观因素都有，我们能做的就是把自己的工作做好，一定要设身处地为患者着想。”皮肤科从未设立过经济方面的指标，科室考核的依据是工作量，而非个人为科室带来的工作效益。

以患者为本的另一体现，是对患者的人文关怀。皮肤科疾病有其自身特点，很多时候只是痛痒，不会造成十分严重的危害。因此，很多患者容易产生错误观念，认为随便抹点药膏就行。大夫在诊治过程中，就需要和患者细心沟通，发现并纠正其错误的观念，用专业知识引导患者掌握正确的治病、防病知识。

而于自身团队方面，科室重视为大夫创造愉悦的工作环境，提升每个人的价值感、成就感和幸福感。段主任告诉本刊记者：“我对科室的管理理念，就是让大伙都能愉快地开展工作。”首先，科室的民主氛围较为浓厚，主任并非权威，在科室重大事情的决定上，从来都是通过会议共同决定，找出最优化的方案。其次，科室实行机会均等的原则，无论是利益分配，还是学习、晋升的机会，都有客观依据，不会出现讲私情、拉关系的现象。

另外，科室鼓励大夫学习、进修，培养个人兴趣和专业方向。尽管临床工作任务十分繁重，科室仍然支持大夫到领先医院学习，汲取更加先进的技术和理念。此外，针对每位大夫的不同兴趣，例如感染性皮肤病、免疫性皮肤病、皮肤病理、医学美容等，科室为大夫争取更加有针对性的学习机会。